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艾滋病病毒暴露后预防技术指南(试用)
艾滋病病毒(HIV)暴露后预防(Post-exposure Prophylaxis,PEP)就是一种利用抗病毒药物阻断艾滋病病毒、暴露后传播的生物医学干预措施,是艾滋病综合干预策略的重要组成部分。PEP是指尚未感染HIV的人员,在暴露于高感染风险后,如与HIV感染者或感染状态不明者发生体液交换行为,及早(不超过72小时)服用特定的抗病毒药物,降低HIV感染风险的方法。它可为处于HIV高暴露风险的人群提供紧急阻断的机会,有助于减少艾滋病感染和传播。目前已经在全球广泛推广应用。
我国艾滋病防控工作经过多年努力取得了显著成效,但疫情形势依然严峻。我国高感染风险人群存在不安全性行为发生率高、临时性伴多等特点,PEP为这类人群预防HIV感染提供了新的选择和手段。虽然我国实施非职业暴露后预防措施的时间不长,但我国职业暴露后预防工作已经开展了二十多年,实施暴露后预防上千例,尚无阻断失败的案例,可见PEP预防效果良好。
2019年,国家卫生健康委等十部门联合制定了《遏制艾滋病传播实施方案(2019-2022年)》(以下简称《实施方案》),明确要求“进一步推进暴露后预防措施”。为落实《实施方案》提出的任务要求,推进艾滋病病毒暴露后预防工作在我国全面实施,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心在部分省份试点基础上,借鉴国际经验,制定了《艾滋病病毒暴露后预防技术指南(试用)》(以下简称《指南》)。《指南》涵盖了艾滋病病毒非职业暴露后预防的各个方面,主要包括以下内容:HIV暴露风险评估,PEP适用性评估及实施,PEP依从性教育及综合干预以及PEP随访管理!
重点提示:发生HIV暴露后,尽可能在最短的时间内进行预防性用药。超过72h不推荐采取暴露后预防服药。