HIV检测

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鞍山市自愿咨询检测机构:山市台安县疾病预防控制中心

地址:鞍山市台安县台安镇繁荣北街

“核酸检测”这个专有名词频繁地出现在各种媒体报道中,而核酸检测并非只是新冠疫情防控的独有措施。在艾滋病的防治过程中,核酸检测也扮演着极为重要的角色。今天我们就浅谈一下艾滋病病毒(也称HIV)核酸检测里的一个分支—“病毒载量检测”。

HIV核酸检测分为定性和定量试验。定性和定量检测均可用作HIV感染诊断,定量检测还可用于抗病毒治疗效果监测。病毒载量(简称病载)检测就是定量检测的一种,可以作为补充试验用于晚期感染者诊断,用于急性期诊断和小于18个月龄婴儿的HIV感染早期诊断。在抗病毒治疗中,病载的变化更是预测疾病进程、指导治疗方案调整的主要依据。

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艾滋病抗病毒治疗的目的是完全抑制病毒复制,即病载低于检测下限(即通常所说的“测不到”状态)。病载“测不到”对于感染者/病人意味着:

更低的艾滋病发病率和病死率;

更低的非艾滋病相关疾病的发病率和病死率;

能获得更长的期望寿命,提高生活质量;

最大程度地抑制病毒复制,减少耐药株产生的可能;

重建或者改善免疫功能;

减少异常的免疫激活,降低癌症风险,使得CD4/CD8比值趋于正常;

减少HIV的传播:预防母婴传播,阻断经性接触传播HIV的可能(U=U)

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治疗前进行病载基线检测,有助于观测评价抗病毒治疗后病毒抑制的效果,如条件允许,建议未治疗的无症状HIV感染者每年检测1次病毒载量。

一般启动抗病毒治疗6个月后应进行病载检测,以监测初始治疗效果。如果抗病毒治疗6个月时,病载还没有低于检测下限,应该仔细寻找可能的原因,包括依从性、药物的相互作用等,有条件的建议在1个月后复查病载,如果仍没有低于检测下限,需要考虑治疗是否失败。

定期进行病载检测,可判断抗病毒药物治疗的疗效。病毒载量结果动态分析,对决定是否继续使用原定的治疗方案以及是否需要更改治疗方案起到重要作用。

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