HIV检测

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什么情况下使用PEP阻断药?

PEP阻断药是一种紧急补救措施,用于在发生可能感染HIV的高危行为后,避免HIV感染的发生。但是,它并不是一种常规的预防措施,而是需要在特定情况下使用。

首先,需要确认发生了高危行为。高危行为是指可能使HIV病毒进入体内的行为,包括无保护的性行为、共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、不正规的文身等。这些行为都可能使HIV病毒进入血液或体液,从而感染人体。

其次,PEP阻断药需要在高危行为发生后尽快服用,通常需要在72小时内开始用药,并且需要持续用药28天。在这段时间内,PEP阻断药可以切断HIV病毒复制的过程,防止病毒从已感染的细胞扩散到更多的细胞,从而达到阻断感染的目的。

需要注意的是,PEP阻断药并不是所有人都适用。例如,已经确认感染HIV的人不需要使用PEP阻断药。此外,PEP阻断药也有一定的副作用和风险,需要在医生的指导下使用,并进行定期的检查和监测。

因此,如果发生了可能感染HIV的高危行为,应该尽快咨询专业医生或前往正规医院感染科或疾控中心进行评估,确定是否需要使用PEP阻断药,并在医生的指导下正确使用。同时,也应该采取其他预防措施,如避免高危行为的发生,减少感染的风险。

HIV阻断药服用最佳时间

HIV阻断药的最佳服用时间是在发生高危行为后尽快服用,最好在2小时内开始,最迟不超过72小时。这是因为HIV病毒在进入人体后会在短时间内开始复制,而PEP阻断药的作用是在病毒复制前将其杀死或抑制其复制,从而防止感染的发生。因此,越早服用PEP阻断药,就越有可能在病毒复制前发挥作用,从而达到最佳的阻断效果。

需要注意的是,即使超过了72小时,如果担心自己可能感染了HIV,还是应该尽快就医并进行评估。在某些情况下,医生可能会建议继续进行PEP阻断药治疗,或者开始抗病毒治疗以控制病情。此外,即使已经开始PEP阻断药治疗,也需要定期进行检查和监测,以确保治疗的有效性和安全性。衡阳市石鼓区艾滋阻断药怎么卖?价格是多少

6种暴露后预防(PEP)HIV感染的药物组合

  1. EFV/FTC/TDF(ATRIPLA/替恩依):包含依非韦仑、恩曲他滨和替诺福韦。这是一种常用的PEP组合,能够有效地阻断HIV感染。
  2. EFV/3TC/TDF(Trioday/Avonza/替拉依):包含依非韦伦、拉米夫定和替诺福韦。这也是一个广泛使用的组合,具有良好的抗病毒效果。
  3. 康普莱(Complera/替利依)和Odefsey(EFV/R/TAF):这些组合包括依非韦仑、利匹韦林和替诺福韦的不同形式。它们提供了抗病毒活性的同时,减少了某些副作用的风险。
  4. 艾生特(ISENTRESS)+舒发泰(Truvada,FTC/TDF):这个组合包括拉替拉韦钾和恩曲他滨/替诺福韦。拉替拉韦钾是一种整合酶抑制剂,与核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)结合使用,以增强抗病毒效果。
  5. 特威凯(Tivicay)+舒发泰(Truvada,FTC/TDF):这个组合包括多替拉韦钠和恩曲他滨/替诺福韦。多替拉韦钠是一种整合酶抑制剂,与NRTIs结合使用,提供强大的抗病毒活性。
  6. 克力芝(Kaletra)+舒发泰(Truvada,FTC/TDF):这个组合包括洛匹那韦/利托那韦和恩曲他滨/替诺福韦。洛匹那韦/利托那韦是一种蛋白酶抑制剂,与NRTIs结合,提供了广泛的抗病毒覆盖。

此外,将TDF升级为TAF的组合,如Odefsey和RAL/达可挥。TAF(替诺福韦艾拉酚胺)是TDF(替诺福韦二吡呋酯)的更新版本,具有更高的药效和更低的副作用风险。

请注意,PEP方案的选择应根据个体的具体情况、病毒载量、药物耐受性和其他因素进行定制。因此,在PEP启动时,应由专业医生进行评估和指导。此外,PEP的成功还取决于尽早开始治疗(最好在暴露后2小时内)以及持续治疗28天的依从性。

PEP阻断药怎么吃?服用方法和副作用

PEP阻断药的服用方法需要遵循专业医生的指导,并且应在发生高危行为后尽快开始服用,最好在2小时内开始,不超过72小时。以下是关于PEP阻断药服用的一些详细指导:

  1. 看医生并获取处方:在服用PEP阻断药之前,应咨询专业医生,进行必要的评估,如肝功能、肾功能、HIV抗体等检测。医生会根据具体情况判断是否需要服用PEP阻断药,并开具处方。请务必凭处方购买药物,不要自行购买。
  2. 剂量和用药时间:PEP阻断药的剂量和用药时间因药物组合和个体情况而异。一般来说,成人和青少年有固定的剂量,而儿童的剂量需要根据体重进行个体化计算。药物需要每天服用一次或两次,连续服用28天。务必按照医生的指示和处方上的剂量进行服用。
  3. 复查和监测:在服用PEP阻断药期间,需要定期到医院进行复查和监测。复查的时间点通常包括服药前、服药后的14天、28天、2个月和3个月。复查的目的是监测药物的不良反应,并检查阻断是否成功。
  4. 副作用和注意事项:PEP阻断药可能会有一些副作用,如皮疹、头痛、腰痛、腹泻、恶心、失眠、厌食等。少数人可能会出现肝功能异常和胰腺炎等不良反应。在服药期间,应避免剧烈运动,并尽量避免饮酒。如果出现任何不适或疑似过敏反应,请立即就医。
  5. 与其他药物的相互作用:PEP药物与大部分药物之间没有相互作用。但是,如果需要在服用阻断药的同时服用其他药物,请务必咨询医生和药师,以确保药物之间的安全性。

HIV暴露前预防(PrEP)

定义与原理

  • PrEP是针对未感染HIV的人群,利用特定药物预防HIV感染的手段。
  • 药物成分为特鲁瓦达(Truvada),已获美国FDA批准作为HIV预防药物。
  • 其原理是抑制HIV在人体内的复制,持续服用可使药物成分在血液中阻止病毒进展和扩散。

适用人群

  • 反复暴露于HIV环境中,如与HIV阳性伴侣发生性行为时不使用安全套的人群。

可用药物

  1. Truvada(舒发泰)
    • 第一代PrEP药物,由恩曲他滨(FTC)和替诺福韦(TDF)组成。
    • 在世界卫生组织基本药物目录中,被认为是安全和有效的药物。
  2. Descovy(达可挥)
    • 第二代PrEP药物,是Truvada的升级版。
    • 使用较低的剂量(25mg TAF相比300mg TDF),降低骨骼和肾脏副作用风险。

服用方法

  • 方法一:每天服用一粒,一周后达到预防效果,之后需持续服用。
  • 方法二:性行为前2-24小时服用2粒,随后24小时和48小时各服用1粒,共4粒。如有其他性行为,最后一次性行为后需再服用两天。一周不超过7粒。

注意事项

  • 开始PrEP前需进行HIV抗体测试和身体检查,确保未被感染且肝肾功能正常。
  • 每三个月进行一次HIV测试,以监测感染状况和抗药性。

副作用

  • 短期副作用可能包括头痛、肠胃不适、疲倦和体重减轻。
  • 长期副作用可能包括肌酐清除率和肾小球滤过率轻微减少,以及骨质密度轻微流失。停止服用后,副作用通常会消失。

PrEP与PEP比较

  • PrEP是HIV阴性人群的每日预防手段,PEP是暴露后的28天紧急预防措施。
  • 从预防效果看,正确使用安全套 > PEP > PrEP > 不使用安全套。
  • 从副作用看,PEP的副作用通常大于PrEP。

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