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首先
在科普HIV阻断药物之前
我们先了解一下什么是高危行为
艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。
也就是说,未感染HIV者在职业过程中或职业场所以外,如非保护性性行为,性侵害,共用针头,针刺伤以及创伤等,与HIV感染者的血液、组织、体液或HIV污染的器械及设备等接触,都有感染HIV的危险。
性接触是艾滋病最主要的传播途径。HIV可通过性交(阴道交、口交、肛交)的方式在男女之间或男男之间传播。
如果您是HIV携带者,您就要在72小时内应尽快启动PEP(服药周期为28天),此过程需要在专业医师的指导下进行。
如果您的HIV状态未知,则需要临床医生根据具体情况判断,假如暴露源状态为HIV阳性,且暴露很有可能造成HIV感染,则推荐进行PEP;如感染风险可以忽略,或暴露超过72小时,则不推荐进行PEP。如下图所示:
科学研究显示, 暴露后阻断的成功率在 80%以上。成功率和首次服药及时性及服药依从性有关,暴露后越早服药, 阻断成功率越高,暴露后 2 小时内服药最佳, 最长不应超过 72 小时。服药开始后,每天规律服药比经常漏服阻断效果好。
世界卫生组织等国际相关指南推荐的可用于暴露后阻断的药物均可使用, 用药方案为 3 种药物联合使用,目前常用的处方包括:(替诺福 韦 TDF 或 替 诺 福 韦 艾 拉 酚 胺TAF, 二选一)+(恩曲他滨 FTC 或拉米夫定 3TC,二选一)+(DTG 多替拉韦或 RAL 拉替拉韦钾片,二选一), 连续服药28天。
具体选择可以根据使用者个人具体情况 (如接受美沙酮治疗、 抗结核治疗、 妊娠等),根据医生建议,选择副作用小的、适宜的用药方案。
如果在服用HIV阻断药的过程中,出现了发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,一定要及时联系医生,获取专业的医疗服务。
另外,要谨记,PEP的服药周期是28天,如中途有放弃的想法或念头,要学会积极寻求家人、朋友和医务工作者的帮助,按时规律服药,以期达到理想的阻断效果。