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你知道吗
进入发病期后,即使是普通的细菌感染都足以让患者的免疫系统濒临崩溃。艾滋病病毒攻击的对象是人体的免疫系统,没有治疗的艾滋病患者最终都是死于机会性感染或肿瘤,如肺炎等。随着人体免疫力的降低,患者会越来越频繁地感染上各种致病微生物,而且感染程度也会变得越来越严重,最终会因各种复合感染或患上肿瘤而死亡。
目前国内艾滋病诊治工作面临的最大问题在于HIV病毒感染者未能及早被发现。这些“隐形”感染者常常在进入艾滋病晚期时才被确诊,而此时他们体内重要的免疫细胞——CD4+T淋巴细胞在每微升血液中的数目已降至两位数甚至个位数(正常值为750±250/微升),其免疫功能几乎消失殆尽,因此他们中的大多数都有严重的机会感染和肿瘤。
艾滋病的早期抗病毒治疗有利于患者免疫功能重建。也就是说,艾滋病并不可怕,只要早发现,及早开展抗病毒治疗,按时吃药,艾滋病病毒就能被控制住,患者寿命可接近正常人。
HIV阻断药是一种极有效的补救措施,知道的人却并不多。根据中国疾控动态与艾防中心2017年的统计数据,万名受访网友中,有将近一半不知道艾滋病可以服用阻断药物。HIV阻断药,即暴露后预防(Post Exposure Prophylaxis)的药物,通常指的是在发生了高危行为之后,用来防止HIV病毒扩散的药。高危行为包括与艾滋病患者或HIV感染者发生没有安全措施的性行为;开放的伤口或黏膜组织接触到艾滋病患者或HIV感染者的血液;被有艾滋病患者或HIV感染者血液的针具刺伤等。
阻断药发挥作用的原理是,切断艾滋病病毒复制的过程,防止病毒从已感染的细胞扩散从而感染更多的细胞。以性传播为例:病毒先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断的原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死,以达到阻断目的。
阻断药的成功率极高。据统计,我国每年有700到1000名医生、警察等由于工作中不慎接触艾滋病患者或HIV感染者的血液等原因服用阻断药,没有一位因职业暴露而感染。
但是,发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效。这是一个药物与病毒赛跑的过程。最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为黄金72小时。