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衡山县妇幼保健院 湖南省衡阳市衡山县开云镇人民西路370号
科学研究显示,HIV暴露后阻断的成功率和首次服药及时性及服药依从性密切相关,暴露后越早服药,阻断成功率越高。暴露后24小时内服药最佳,阻断成功率可能接近100%,最迟不应超过72小时。
科学家在长尾猴暴露于猴艾滋病病毒后的4-24小时内,使用替诺福韦对其进行暴露后阻断,连续用药28天。
●接受阻断用药
10只猴子在暴露后9-12月时观察均未感染
●未接受阻断用药
10只猴子在暴露后5-9个月时均已全部感染
另一项研究发现,如果在暴露后48或72小时内启动阻断服药,或者服药周期只有3-10天,阻断成功率会有所下降。
美国疾病控制中心分析了2005年以来发表在国际专业期刊上的针对男男性行为者暴露后预防用药的研究,发现男男性行为者暴露后阻断失败率约为3.13%。
换言之,阻断成功率可能在96%以上。
多数阻断失败的原因是服药者在结束28天服药后,在随访期内又连续发生易感染艾滋病的行为。还有1例失败是因为服药者暴露的是对阻断药耐药的病毒毒株,阻断药不能发挥作用。
我国开展艾滋病职业暴露后预防工作已经20多年,涉及的人群包括医疗卫生、公安和司法等公职人员,暴露方式主要为针刺和锐器割伤的皮肤接触传染性血液等,暴露后预防服药已有数千例,尚无一例感染发生。
HIV暴露后预防服药能否完全阻断感染?