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在艾滋病门诊，接诊医生最常开具的就是肝功能检测，那么我们这个群体为什么经常要查肝功能？哪些情况可以引起肝功能异常？检查肝功能前要注意什么事项？本文内容较长与每个人都息息相关，建议收藏起来，有空的时候进行细读慢慢去理解。
肝功能异常的症状
肝功能异常是指肝脏受到损伤，导致肝脏功能下降。常见的症状包括乏力、厌油、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等。
肝功能异常从化验单上怎么看？
第一是看转氨酶是否正常，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，第二是看肝脏胆红素，胆红素临床叫黄疸，如果胆红素异常升高，也代表着人体出现胆红素代谢障碍，其表现方式是出现黄疸，即皮肤巩膜黄染。
肝功能第三个指标是看蛋白的指标，即合成功能的指标，主要看白蛋白、前白蛋白的水平，这两个指标下降意味着肝脏在近期，或在这一段时间之内出现合成障碍，也还有其它的生化指标（不能一概而论，具体问题具体分析）。
（此图转氨酶升高）
（此图胆红素升高）
肝功能异常的常见原因？
1. 病毒感染：肝炎病毒是最常见的导致肝功能异常的原因之一，包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等。
2. 药物性肝损伤：长期或大量服用药物可能导致肝脏损伤，引起肝功能异常。例如抗艾滋病药物当中的依非韦伦、克力芝、奈韦拉平是常见的容易造成肝损的药物。一篇发表在消化疾病领域顶级期刊《胃肠病学》上的研究论文《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》称：在中国大陆引起肝损伤的最主要药物为各类膳食补充剂（保健品）和传统中药（占26.81%）、抗结核药（占21.99%）、抗肿瘤药或免疫调整剂（占8.34%），其中抗生素及抗病毒药物占比也是比较高。
3. 酒精性肝病：长期大量饮酒可能导致肝脏损伤，引发酒精性肝病，进而引起肝功能异常。
4. 脂肪肝：肥胖、高血脂等可能导致脂肪肝，进而引起肝功能异常。
5. 其他因素：如遗传因素、免疫系统异常、环境污染等也可能导致肝功能异常。
所以当发现肝功能异常后有经验的医生会根据情况去对症治疗，而不是直接开护肝药物。
肝功能异常的处理
1. 对症治疗：针对患者的症状，采取相应的治疗措施，如保肝治疗、退黄治疗等。
2. 病因治疗：针对不同病因采取相应的治疗措施，如抗病毒治疗、戒酒、减肥等。
3. 饮食调理：适当调整饮食结构，增加蛋白质和维生素的摄入，减少高脂肪、高糖分的食物。
4. 心理支持：对患者进行心理疏导，增强其信心，帮助其积极配合治疗。
5. 定期复查：肝功能异常患者在治疗过程中需定期复查，以便及时了解病情变化和治疗效果。
预防肝功能异常的措施
1.生活方式
保持健康的生活方式：合理饮食、适当运动、戒烟限酒，保持良好的作息时间。
2.控制基础疾病
控制基础疾病：如肥胖、糖尿病、高血脂等，积极控制基础疾病，预防脂肪肝和肝硬化的发生。
3.谨慎用药
避免长期或大量服用药物，特别是肝毒性药物。如需服用药物，应遵循医生的指导。在HIV感染者群体中很大一部分人喜欢使用中药，其实很多中药都是通过肝脏代谢，当我们服用较大剂量的抗艾滋病药物同时服用中药，很容易导致肝损进一步加重，所以在使用中药的时候一定谨慎，要告知有经验的中医目前用药的情况，避免病情加重。
4.预防病毒感染
接种甲型肝炎和乙型肝炎疫苗，预防肝炎病毒感染。
5.定期体检
通过定期体检了解肝脏健康状况，及时发现肝功能异常的迹象。
