HIV检测

烟台市龙口市事前阻断药prep有用吗?自己可以检测是否感染了艾滋病病毒(HIV)吗?

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龙口市自愿检测机构:龙口市疾病预防控制中心

地址:龙口市东莱街道花木兰街185

现在社会上有不少人想查查自己是不是得了艾滋病,可却因各种原因不能到医院或疾控中心去查,能不能购买试剂自己查呢?

答案是肯定的。

当前我国预防控制艾滋病的核心策略之一就是扩大检测(尽可能多和早地发现艾滋病患者)。为此,国家在各级医疗卫生机构大力推广和促进艾滋病的主动检测和咨询,比如在各级疾控中心设立自愿咨询检测门诊免费提供自愿咨询检测、医院的医生会根据患者情况主动提供艾滋病咨询检测等。目前还有些人因为不了解艾滋病相关知识、害怕泄露个人隐私或者害怕抽血等各种原因,需要但又不能及时检测,给自己造成健康隐患,也存在使艾滋病病毒(HIV)传播的风险。

为更加方便基层卫生人员和个人开展HIV检测,近些年不断有新的检测策略出现,并逐步推广应用,诊断试剂的性能也显著提高。同时也出现了一些更加便捷采集样品的检测试剂,比如唾液和尿液快速检测试剂。这些不同原理的快速检测试剂,使人们有了更多的选择,也使得私下独自或在信任的人陪伴下,自我采集样本、检测和读取检测结果能够很方便的实现。艾滋病自检既保护了个人隐私,也能使个人能更早的了解自己是否感染了HIV,缓解心中的疑问和恐惧,受到了很多人的欢迎。

个人怎么进行自检
  首先要在可靠的药店或网络平台购买符合国家标准的试剂。拿到试剂后要认真检查试剂是不是在有效期内?需要什么样的保存条件等,并仔细阅读试剂盒内的操作说明书。操作时按说明书要求的方法和步骤采集样品加入检测区,并在加入样品15 -30分钟,样品充分反应后读取结果。

怎么判断检测结果?
  一般艾滋病快速检测试剂的检验结果是在结果显示窗口里出现两条线,分别为对照线(位于对照区)和检测线(位于检测区)。我们可以根据检测线、对照线的显色情况,来判断这次检验是否有反应,反应结果分为:无反应性、反应性和无效,如下图:烟台市龙口市事前阻断药prep有用吗?自己可以检测是否感染了艾滋病病毒(HIV)吗?

●若结果显示窗口同时出现对照线(C)和检测线(T),可判断检验结果为有反应性,提示自检者可能感染了HIV,应到当地的疾病预防控制中心或医疗机构进行咨询,并做进一步检测来确证HIV的感染状态。即使检测线的颜色较浅,检验结果也是有反应性,因为检测线颜色的深浅与样本中HIV抗体的浓度不一定相关。

●若结果显示窗口仅出现对照线(C),可判断检验结果为无反应性,提示自检者可能尚未感染HIV,或者处于HIV感染的窗口期。

●如果检测显示窗口内未出现任何线,或者仅出现检测线(T),则表示检验结果为无效,建议自检者采用新的试剂盒重新检测,或到当地的疾病预防控制中心或医疗机构进行咨询检测。

在特殊情况下,检验结果无反应性也不能排除HIV感染,原因可能是自检者体内的抗体水平低于试剂盒的检测能力,处于窗口期;或者特殊的HIV变异株,与试剂盒的抗原不发生反应,或反应弱;也可能是样本不合适或者自检者服用抗病毒药物等。

  需要格外注意的是:艾滋病自检,仅是一种筛查方法,检验结果不能确诊个体是否感染了HIV。

当前还有哪些HIV的检测方法?
  人体感染HIV后,病毒会刺激人体发生免疫反应,在感染HIV的最初2~4周,一般血液中会出现可高达106拷贝/ml的高滴度病毒载量,伴随高浓度p24抗原。同时,机体会产生体液和细胞免疫应答,逐渐产生HIV抗体,数周后抗体浓度达到可检测的水平,先出现抗gp160和抗p24,接下来是抗gp120和抗gp41。随后p24抗原浓度逐渐下降,病毒载量也下降至稳定的水平,CD4+T淋巴细胞先上升,后缓慢、进行性下降。在此期间,HIV抗体稳定在高水平,CD4+T淋巴细胞200个/mm3以上,人体可以没有任何症状。当CD4+T淋巴细胞低至200个/mm3以下时,体内病毒逐渐增加,患者进入艾滋病期,表现出免疫力逐渐降低甚至衰竭的症状。HIV检测就是针对不同的标志物进行检测,方法不同检出HIV感染的时间不同,见下图。

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(1)第一代HIV诊断试剂检测的是HIV-IgG抗体,感染后约6~8周抗体浓度达到检出限。

(2)第二代HIV诊断试剂可在感染后4~5周检出HIV-IgG抗体,较第一代试剂平均缩短20.3天。

(3)第三代HIV诊断试剂检测的是HIV-IgG和IgM抗体,可在感染后3周左右检出。

(4)第四代HIV诊断试剂同时检测HIV抗体和p24抗原,急性期p24抗原的浓度较高,感染后2周左右可检出。

(5)HIV核酸检测方法分为RNA(定性、定量)和DNA(定性、定量)检测,可在感染后1周左右检出。

如果HIV自检有反应性怎么办?
  首先要平复心态、保持冷静、不慌张;其次,及时到疾控中心或医院寻求医生帮助,向医生说明情况并进行HIV抗体的复查;要始终相信,无论检测结果如何,医务人员都会给予专业的建议和指导,要充分信任和听从医生的建议,按期复检,改变不利于健康的行为;一旦确诊感染了HIV,要及时接受抗病毒治疗和医生的定期随访。

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