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赣州市瑞金市自愿咨询检测机构: 瑞金市疾病预防控制中心
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南昌市疾病预防控制中心的七楼,是一处与外界严格隔绝的“禁区”,这里就是“艾滋病确证实验室”。全市范围筛查出来的HIV抗体“有反应”样本几乎都会在这里进行确证。2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”。近日,记者来到市疾病预防控制中心,探访这个“神秘”的实验室。
一次确证需要20多个小时
记者来到写有“艾滋病确证实验室”字样的门前,这里随处可见生物危险警告和未经许可不得进入的标志,静谧、冰冷是实验室给人的第一印象。除了检验人员,这里是外人的“禁区”。因为这里接收的基本都是艾滋病可疑样本,意味着每一份备检样本都含有潜在危险。
记者按照要求作好防护,在工作人员的带领下走进实验室区域,透过隔离窗看到,检验人员正“全副武装”有条不紊地忙碌着。整洁宽敞的实验室里有各种检测设备,桌面上有序地摆放着待检测的样本,这些样本将在这里被“一锤定音”。
南昌市疾控中心疾病(微生物)检验科艾滋病确证实验室副主任技师冯长华告诉记者,HIV抗体是常规的艾滋病检测指标,HIV检测策略的基本原则是先做筛查试验。HIV抗体筛查试验结果有两种:“无反应”代表未感染(还需排除检测窗口期),而“有反应”不代表感染,也有可能是受其他因素影响造成的非特异性反应。筛查为“有反应”的血样会被送到这里进行补充试验,最终确定是否感染。
检验人员将血清样本提取一部分放在反应板上,加入反应条和试剂后,经过振荡孵育、洗涤、加酶结合物反应、再洗涤等步骤,实验结束后,样本的结果如符合阳性判断标准,就说明感染了艾滋病病毒,整个流程需要20—22个小时。
每次检测确保准确性及时性
据了解,南昌市疾控中心艾滋病检测实验室成立于1999年,早期为艾滋病初筛中心实验室,也是南昌市首家艾滋病初筛实验室。2009年经批准成为艾滋病确证实验室,承担着南昌地区艾滋病确证检测、CD4+T淋巴细胞计数、HIV病毒载量及部分HIV抗体筛查等工作。同时承担着艾滋病筛查中心实验室职能,参与辖区艾滋病检测网络的建设、管理和指导。
“艾滋病是一种严重的传染病,只有通过实验室检测才能进行诊断。这要求艾滋病检测从采送收样、检测到报告发放,每一步必须严格地按照相关规范和程序进行,保证结果的准确无误。”冯长华说,由于要尽早给群众反馈检测结果,在这里加班加点是家常便饭,完美追求实验结果准确性和及时性的统一,要求实验室人员的业务能力精益求精。“每一份血液样本的结果都可能对受检者今后的生活造成巨大的影响,我们只有认真负责地完成检测任务,才能对得起自己的初心和使命。”
记者了解到,南昌市疾控中心艾滋病确证实验室团队里最小的一名工作人员是1999年出生的李苗苗,从2020年开始从事检验工作。“我本身是医学检测专业的,工作时间久了,艾滋病已经不再是课本上那冰冷的注释,它的背后是一个个鲜活的生命,这要求我们必须细致认真。”李苗苗说,“这份工作可以去除疑似患者对感染的担忧,让确诊患者能尽早接受正规治疗,只有我们每日‘如履薄冰’,才能更好地推动社会对艾滋病防治工作的开展,我觉得这很有意义。”李苗苗说。
及时检测能有效遏制进一步传播
“目前,我市已经构建起较为完善的艾滋病检测网络。”市疾控中心微生物检验科科长倪贤生介绍,近年来,我市经过广大艾滋病防治工作人员的共同努力,艾滋病防治工作取得了积极成效。目前,全市共有艾滋病检测实验室214个,覆盖全市各乡镇、街道社区。其中,艾滋病确证(含确证中心)实验室5个,艾滋病筛查实验室64个,艾滋病检测点145个。
通过对艾滋病疫情、哨点监测、专题调查等数据进行深入分析,不断在重点领域、重点场所、重点人群加强干预宣传,持续扩大各类人群艾滋病检测覆盖面。2005年起,我市在医疗机构尝试对住院及手术患者进行HIV筛查检测,2011年在免费婚检项目增加HIV筛查检测,2012年在县级以上医疗机构推行PITC(医疗机构HIV主动检测),2018年实现孕产妇HIV筛查检测全覆盖,2021年针对老年人等重点人群开展知情不拒绝HIV筛查检测,再到2022年尝试在医疗机构重点门诊开展HIV筛查检测……南昌正一步一个脚印全方位推动HIV筛查检测工作走向重点人群、高危人群,让可能存在感染风险人群能够得到及时检测,及时发现,尽早治疗,有效遏制艾滋病进一步传播。
近年来,伴随着我市艾滋病防治工作的不断推进,越来越多的人开始更加理智地认识艾滋病,许多人会主动进行检验,这对于感染者来说是好事。“艾滋病感染早期一般没有明显症状,只有通过检测,才可以尽早发现自己是否感染了艾滋病。有过艾滋病感染高危行为的人应主动到开展了艾滋病筛查检测的单位进行咨询检测。艾滋病咨询和检测均严格遵循保密的原则,大家不用担心自己的隐私被泄露。”冯长华说。