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众所周知艾滋病有三大传播途径性接触传播、血液传播和母婴传播。

但是您是否了解,

艾滋病母婴传播的途径有哪些?

如何降低艾滋病母婴传播风险?

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艾滋病母婴传播定义和传播途径

艾滋病母婴传播是指感染艾滋病病毒的妇女在妊娠、分娩和产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染艾滋病病毒的传播方式。世界卫生组织统计表明,艾滋病母婴传播是儿童艾滋病病毒感染的最主要的途径,15岁以下儿童艾滋病病毒感染约有90%是通过母婴传播而获得。

艾滋病母婴传播主要有3种途径

1、妊娠期传播(宫内感染),在感染HIV的孕妇妊娠期间,HIV可通过胎盘传播给宫内的胎儿,可以发生在妊娠的任何时期。

2、分娩过程中传播(产时感染),胎儿通过接触含有病毒的母血及产道分泌物而感染。

3、产后期传播(母乳喂养),主要通过产后哺乳传播,母亲乳汁内的病毒可以通过婴儿口腔或胃肠道而感染婴儿。

在不采取任何干预措施的情况下,HIV母婴传播概率在发达国家为15%~25%,发展中国家为25%~35%,非洲约为25%~50%。而通过采取综合干预措施可有效降低HIV母婴传播的风险,可使HIV母婴传播率降低到1%~2%。随着各种HIV母婴阻断干预措施的出现,HIV母婴传播发生率明显下降,不再让一代人的不幸,成为两代人的悲伤。

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HIV母婴传播阻断的干预措施

1、加强宣传教育。告知艾滋病母婴传播及其对母婴危害的知识,育龄妇女杜绝感染艾滋病,是预防艾滋病母婴传播最初级的预防措施。

2、婚前、孕妇自愿咨询检测。在妇幼保健机构针对婚前检查和怀孕孕妇进行HIV自愿检测咨询,告知艾滋病母婴传播及其对母婴危害的知识,使其自愿进行HIV免费检测,近可能早的发现阳性感染者。对于确诊艾滋病的孕妇,告知其母婴传播可能的风险,是否终止妊娠根据个人意愿而定,若其要求继续妊娠,应进行母婴阻断,并进行孕产期定期保健。

3、HIV感染的孕妇,预防妊娠期艾滋病母婴传播,定点医院提供抗病毒治疗药物及其随访,妇幼保健医院则给予优质的孕期保健,及早确定分娩医院,怀孕37周后尽早住院待产。

4、安全分娩。预防分娩过程中母婴传播,尽量避免会阴侧切、人工破膜、胎头负压吸引术和产钳助产术、宫内胎儿头皮检测等损伤性操作,减少在分娩过程中的传播。

5、人工喂养。预防产后母乳喂养传播,因HIV存在于HIV感染母亲的乳汁中,母乳喂养可造成HIV垂直传播,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。

6、婴儿抗病毒预防。所有HIV暴露的婴儿在出生后均应当尽快接受抗病毒治疗,以预防围生期HIV传播。通常情况下,新生儿采用为期6周的AZT预防,而对于接受标准抗病毒治疗方案、服药依从性良好、病毒抑制理想的妇女所生的婴儿,也可以考虑为期4周的AZT预防。

7、婴幼儿艾滋病感染情况和随访。儿童满1、3、6、9、12、18个月龄时,妇幼保健医院分别进行随访和体格检查,婴幼儿出生42天和3个月时,进行HIV—1核酸早期诊断,满12、18个月龄时进行艾滋病抗体检测,以明确艾滋病感染状态。

 

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