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据“国家疾控局”消息，2023年10月（10月1日0时至10月31日24时），全国艾滋病新报告病例5210例，占全国法定传染病报告数的0.56%；死亡数1866例，占法定传染病死亡数的74.61%。艾滋病已成为死亡数最多的法定传染病。
今天，是第36个“世界艾滋病日”，让我们一起来认识艾滋病，预防艾滋病。
什么是艾滋病?
艾滋病是由破坏人体免疫功能的艾滋病病毒（HIV）所引起的传染性疾病，医学全称是“获得性免疫缺陷综合症”(英文缩写为AIDS)。
艾滋病是如何传播的?
HIV病毒通常都是通过健康人的黏膜（包括结构和功能完整的黏膜）以及破损的皮肤进入到人体内造成感染。HIV不能突破正常的皮肤组织，但能从黏膜进入人体，所以黏膜是HIV的自然传播途径。如在性行为中，如果一方是HIV感染者/AIDS患者，其精液或阴道分泌物、血液、宫颈中有大量的病毒，如健康的一方生殖器/生殖道/直肠黏膜在性活动时摩擦导致细微的破损，这时病毒就会乘虚而入，进入健康者的血液中，感染T淋巴细胞等免疫细胞，从而导致HIV感染的发生。
艾滋病为何不能治愈?
目前艾滋病不能彻底治愈，也没有疫苗接种预防。现阶段，艾滋病不能彻底治愈，其难点首先是“HIV病毒储存库”的存在。HIV感染人体后，短时间内会将自身的遗传物质整合到人体细胞上，从而形成稳定的、潜伏状态的病毒储存库。虽然采取高效抗逆转录病毒疗法配合人体的免疫系统能够迅速地清除细胞外液中游离状态的HIV病毒，但对于人体细胞中潜伏的“病毒存储库”却无能为力，也就无法根治艾滋病。一旦停药，感染者体内被抑制的“病毒存储库”便被激活，HIV病毒会迅速的“卷土重来”。
其次，HIV拥有穿透血脑屏障的能力，HIV侵犯大脑小胶质细胞（MG），使其成为HIV的储存库。由于抗病毒治疗药物不能穿过血脑屏障，大脑MG成为HIV的持久性、可诱导的“潜藏库”。艾滋病从发现到现在已经有40多年，全球科学家和产业界从未停止过对HIV疫苗的研发，但艾滋病疫苗一直都没能研发成功。艾滋病疫苗为什么这么难，原因很多。
一是艾滋病病毒有高度的变异性。HIV为逆转录病毒，遗传物质复制过程中，会不断地出现某些碱基的改变，形成病毒的变异。特别是病毒在人体免疫力或经疫苗的免疫压力下，更容易发生新的变异，使免疫失效。因此，传统疫苗研究路径在对付HIV病毒上无法奏效。
二是艾滋病病毒可整合到宿主细胞的基因组，成为宿主细胞的一部分，因此除非杀死细胞，否则无法去除。这给治疗和疫苗研发都带来极大的麻烦。
三是合适的动物模型难寻。HIV感染人类才会发病，其他极少数动物（如猩猩），可以被感染但并不发病，因此艾滋病疫苗的研究过程缺乏良好的动物模型。
四是HIV能够化整为零，躲藏到宿主细胞的基因组中，使得免疫系统难以识别。
艾滋病如何预防?
目前艾滋病虽然没有疫苗接种，但可以通过行为干预和药物阻断，预防和控制艾滋病的传播。如洁身自好，不去非法采血站卖血，不要因好奇而尝试吸毒，不涉足色情场所，自觉避免高危性行为；安全套物理隔离，阻断性传播途径；注意用血安全，不用未消毒的器具穿耳孔、纹身、美容；不与他人共用剃须刀、牙刷等私人物品，尽量避免接触他人体液、血液，对被他人污染过的物品要及时消毒；在高危行为事前事后使用药物阻断等。
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“艾滋病没有‘高危人群’，只有‘高危行为’。只要大家正确科学地认识艾滋病，主动掌握艾滋病自我防护知识，避免可能导致艾滋病病毒感染的高危行为，就不必‘谈艾色变’。
让我们携起手来，凝聚社会力量，合力共抗艾滋。
