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急性感染期:部分患者出现一过性类传染性单核细胞增多症样症状。起病急骤,出现发热出汗、头痛、咽痛、恶心、厌食、全身不适、关节肌肉疼痛等症状。同时可伴有红斑样皮疹、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大或血小板减少。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经系统症状和脑膜刺激症。
无症状感染期:此期感染者除血清HIV抗体阳性外,T细胞数量可进行性减少。但病毒在持续复制,且感染者已具有传染性。持续时间:个体差异大,现在认为是2~10年,一般6~8年。这对早期发现患者及预防都造成很大困难。
获得性免疫缺陷综合征前期:持续性全身淋巴结肿大。除腹股沟淋巴结以外,其他部位两处或两处以上淋巴结肿大,直径1cm,持续3个月以上,淋巴结肿大多对称发生,触之质地韧、可自由活动,无压痛,对一般治疗无反应。常伴有疲劳、发热、全身不适和体重减轻等。排除其他原因引起的,可诊断为属此期。部分病例肿大的淋巴结年余后消散,亦可重新肿大。约30%患者可只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。有的患者出现头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,甚至出现反应性精神紊乱等精神神经系统症状,可能与病毒侵犯神经系统有关。部分患者已有免疫缺陷的表现,除上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,反复出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。
获得性免疫缺陷综合征期的临床症状:除具有获得性免疫缺陷综合征前期的特征外,可有明显的发热,疲乏、盗汗,出现不易控制的体重减轻(>10%),持续性腹泻,持续性发热(>38℃)3个月以上等临床表现;并出现严重的免疫缺陷的临床表现,如细胞免疫反应迟缓,机会性感染及恶性肿瘤,可累及全身各个系统及器官,且常有多种病原体引起感染和肿瘤并存。
艾滋病携带者和感染者的区别
艾滋病病毒携带者和爱滋病患者都是感染了艾滋病病毒,临床依据即艾滋病抗体阳性。
一般感染了艾滋病病毒之后的最初1-2周,可以有一些类似感冒发热的症状,称急性感染期;之后,在长达2-10年的时间里可以没有任何症状,称潜伏期;当出现低热、消瘦、腹泻、淋巴结肿大时,即进入艾滋病前期、发病期,出现各器官系统受损的表现,最主要的有:炎症和感染、卡氏肉瘤以及神经系统引起的精神症状等。
由上可见,艾滋病病毒携带者虽然抗体阳性,但还没有出现典型的症状;已出现症状者称艾滋病患者。病毒携带者这一人群比较危险,因没发病,就没引起自身和他人的重视,但其实已携带病毒,并具有传染性。